Facturacion de RI a IVA exento servicio EXENTO

Si un medico RI tiene que facturar a una obra social IVA EXENTO un servicio que es EXENTO tiene que hacerlo en factura B,
PREGUNTA: donde aclara que esa prestacion está exenta de IVA ya que en una factura B no se discrimina y como queda registrado en el libro de iva y las declaraciones juradas y el citi ventas.

Segun  el destinatario de la prestacion los medicos tienen diferentes alícuotas en IVA por EJ a pacientes particulares 21% a prepagos 10.5% y a obra social obligatoria EXENTO.